Фамилия (обязательно)

Имя (обязательно)

Отчество

Место работы (организация):

Должность:

Номер сотового телефона (обязательно)

Электронный адрес (обязательно)

Дополнительные пожелания организаторам

Даю согласие своей волей и в своём интересе на обработку в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных» всех представленных мной персональных данных (далее – ПД) - фамилия, имя, отчество, сведения о трудовой деятельности, номера личных телефонов, адрес электронной почты, необходимых в целях реализации образовательных программ, конференций (семинаров, мастер-классов), в том числе с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий в Российской Федерации, формирования справочников, информационной поддержки, подтверждения факта обучения – Кемеровской региональной общественной организации Ассоциация акушеров – гинекологов, расположенной по адресу: 650066, Кемеровская Область - Кузбасс область, г. Кемерово, Октябрьский проспект, д.22 (ОГРН 1034200007038/ИНН 4207042981), в форме обработки ПД: сбора, записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, обезличивания, блокирования, удаления, уничтожения, передачи (предоставления, доступа) как с применением автоматизированной обработки персональных данных, так и обработки без использования средств автоматизации.